2011 4月1日至4月29日，王患冠心病——急性心肌梗死，心功能ⅱ-ⅲ級。他在監獄局醫院住院。因為病情嚴重，他需要做心臟支架手術。王被自治區監獄管理局批準保外就醫(緊急保護)6個月。王隨後接受了冠狀動脈支架手術。保外就醫期滿後，他打算延長保外就醫期限(即續保)。相關醫生在調查的基礎上，有選擇地綜合了王在附屬醫院急診和住院期間的治療意見，撰寫了續保門診病歷。
之後，王6次保外就醫，1暫予監外執行，監外執行7年，期間外出旅遊、工作、結婚生子。
根據法院判決，內蒙古監獄系統5名監獄醫生在對罪犯王的病情進行鑒定過程中，嚴重違反相關法律規定，分別構成玩忽職守罪和濫用職權罪。
囚犯因身體不適想要申請保外就醫，需要過的第壹道坎就是監獄醫生。？我們監獄只有壹個小醫務室，只有血壓計和血糖儀兩個儀器。大多數監獄醫生都是全科醫生。他們靠什麽？努力工作？,?獄醫薩滿(化名)告知？醫學科學？。
薩滿監獄最常見的問題就是便秘，還拿外號自嘲？屎博士？因為監獄裏沒有水果，很多外地來的犯人很容易水土不服，所以用了很多凱賽露。監獄與當地公安醫院合作。如果沒有必要，監獄會把犯人的血樣和尿樣拿到醫院化驗，然後把藥帶回監獄讓犯人服用。
薩滿都遇到過裝病騙保的罪犯。他們經常誇大病情，聲稱自己有吐血等癥狀。？我會給他們壹個尿杯，讓他們把吐出來的血收集起來，往往就沒有下文了。？薩滿說。
《刑事訴訟法》第二百五十四條規定，罪犯確有嚴重疾病，必須保外就醫的，由省級人民政府指定的醫院作出診斷，並出具證明。
這裏的重疾指的是癌癥遠處轉移、心臟病心功能ⅲ級(極高危)、肺栓塞等如果不進行醫療幹預的疾病？張永全說。經監獄醫生批準後，犯人假釋需要經過指定醫院進行醫學鑒定，這是最容易受到傷害的環節。張永全曾擔任檢察官，監督囚犯進行相關鑒定。？如果沒有監督程序，犯人可以找重病患者代替鑒定，正是因為醫生無權核實犯人的身份信息。張永全舉例說。
2012的壹項研究表明，在違反保外就醫法定條件的案件中，76.9%與罪犯傷殘的認定直接相關(如果不符合保外就醫的病殘範圍要求)，17.3%與認定相關(如果保外就醫期限超過法定時間)，合計占94.2%。
有學者認為，我國在假釋的醫學鑒定中，對醫院和醫生的資質沒有詳細的規定。上述研究表明，保外就醫的部分病情鑒定並非由省級人民政府指定的醫院作出，而是由壹般的區縣醫院甚至鄉鎮醫院作出，鑒定結論的科學性得不到保證。其次，相關定點醫院範圍太廣，水平低，鑒定的科學性和中立性得不到保證。但是，現行法律法規對保外就醫罪犯的鑒定如何監督管理，鑒定人應該是誰，如何管理，都沒有明確規定。
各項制度的缺失導致非法保外就醫案件屢見報端。
2000年，大連歹徒鄒某因犯故意殺人罪被判處死刑，緩期執行。在監獄服刑期間，他買通監獄經理，非法獲得保外就醫，引發了又壹起血案。
2065438+2006年6月，廣西壯族自治區監獄管理局原黨委書記鐘某因幫助震驚全國的南丹礦難主犯李某取保候審，被判處有期徒刑12年，並處罰金60萬元。
保外就醫受賄金額可達百萬。2008年，江蘇壹名服刑人員保外就醫400多萬元，雙方都被判刑。2019北京壹警察因受賄300萬被判10年半。
2017的壹項研究統計了全國暫予監外執行減刑假釋信息網公布的2014至2016的信息。結果顯示，全國網上公布的暫予監外執行人數為1183人，其中保外就醫861人，占73%。最高人民檢察院2019年度工作報告顯示，2018年度，監督糾正減刑、假釋、暫予監外執行不當39287人，同比上升38.9%；4，439人因缺管得到糾正。
以上數字表明，非正常監外執行在全國呈上升趨勢，其中非正常監外執行占很高比例。
張律師誰熟悉這個情況？醫學科學？快遞:？非法保外就醫本質上是醫學知識的差距造成的。檢察院作為法律監督機關，缺乏實體監督權，無法對醫生的鑒定結果進行實質性審查。在我看來，需要引入更多的專業人士，並對他們進行交叉檢查，以便進行更有效的監督。？