壹般來說,商業醫療保險根據投保醫療保險的性質可分為費用型和給付型,並可根據投保類型以以下形式進行報銷:
1.費用型商業醫療保險報銷:保險公司先根據保險條款確定可賠付的項目(壹般與社保理賠範圍壹致),扣除免賠額後,支付實際發生的合理必要的醫療費用。
2.賠付型商業醫療險的賠付:商業重疾險壹般是確診即賠付,被保險人憑借醫院出具的診斷證明壹次性獲得保額,保證了第壹時間會有充足的治療資金,以便後續治療順利進行;補貼保險不憑發票報銷。只要提供手術或住院證明(具體產品規定),就可以從保險公司獲得保險金。
3.壹般來說,申請報銷商業醫療保險,需要提供的材料包括:被保險人身份證復印件;銀行卡或存折復印件;保險單副本;病歷本;診斷證明;出院小結;醫院藥品總清單和原始發票等。