醛固酮具有多種病理生理效應，可引起中樞性高血壓，加速內皮損傷，降低心率變異性，誘發室性心律失常，促進鈉瀦留、鉀鎂丟失，促進心肌纖維化、壞死和炎癥，損害纖溶系統。
螺內酯是壹種非選擇性醛固酮受體拮抗劑，可降低充血性心力衰竭患者的死亡率，但其在高血壓治療中的應用受到性激素相關副作用如男性乳腺增生的限制。