(1) 減低皮膚受壓的方法
保持正確的姿勢,盡量避免骨凸出的部位受壓。
勤於變換姿勢,解除壓迫是預防壓瘡的主要原則,又是治療壓瘡的先決條件、盡管各種坐墊、床墊及支具已不斷改進,各種翻身床、氣墊床或砂床的應用已取的較好的效果。但是最基本的,最簡單有效的預防措施還是護理人員或家屬給病人翻身,或是病人自己定時變換體位。最少每兩小時便要轉換壹次。
扶抱或轉移病人時,避免他們的身體與床鋪發生磨擦和碰撞。
選擇適合的座椅,如果長者上肢強壯,可鼓勵他們每坐30分鐘便用雙手支撐起身體10秒,以減少坐骨產生壓瘡的機會。
考慮使用各種型式的減壓輔助器具
(2) 減低皮膚受壓的其他方法
保持衣服,床單被鋪清潔、整齊及幹爽。
避免重物如過重的被鋪或暖水袋等壓於肢體上。
避免傷口包紮過緊。
護老者應避免留長指甲或配戴飾物,以免弄傷長者的皮膚。
(3)減輕骨突出部位的壓迫:用軟枕、泡沫塑料、海棉等物品駕空骨突部位。
(4) 皮膚護理
保持長者皮膚清潔衛生;替失禁長者勤換尿片,以減低皮膚受感染的機會。
細心觀察長者之皮膚健康狀況,如發現有早期壓瘡的跡象,便應盡速冶療。
(5) 攝取均衡營養
多進食有營養,高蛋白質的食品如肉、蛋、奶類和豆類,以保持皮膚健康。
(6)觀察皮膚:每天最少壹次檢查全身皮膚,特別是壓瘡好發部位,急性期病人可由醫生、護士、家屬進行。慢性期病人可自己用手鏡檢查,當發現皮膚有異常時應立即采取減輕措施,防止病情發展。
(7)支撐訓練:長期依靠輪椅生活的病人,為了減輕臀部的壓力,應練習雙手支撐床面、椅子扶手等將臀部擡起。如雙手無力,可先向壹側傾斜上身,讓對側臀 部離開椅面,再向另壹側斜。
(8)避免外傷 缺乏神經支配或營養不良時即使是很輕的皮膚損傷,也會發生感染,演變成與壓瘡相似的創面,因此要特別註意清除床面,座椅上的異物。訓練中也要防止外傷。
(9)加強營養 營養不良的病人,因皮膚對壓力損傷的耐受力下降,容易發生壓瘡,而且愈合困難。所以要註意增加蛋白,高熱量飲食,防止病人出現貧血和低蛋白血癥。