基本介紹
造血幹細胞表示造血幹細胞(HSC)的幹，由英文“stem”翻譯而來，意為“樹”、“幹”、“源”。類似於樹幹，可以長出枝葉，開花結果。壹般來說，造血幹細胞是指未成熟細胞，是所有造血細胞和免疫細胞的起源。所以是多功能幹細胞，醫學上稱為“萬能細胞”，也是人體的祖先細胞。幹細胞是具有自我復制和多向分化潛能的原始細胞，是機體的起源細胞，是形成人體各種組織器官的祖細胞。
造血幹細胞有兩個重要特征:第壹，它們具有高度的自我更新或自我復制能力；第二，它能分化成所有類型的血細胞。造血幹細胞不對稱分裂:從壹個細胞分裂成兩個細胞。其中壹個細胞仍然保持幹細胞的所有生物學特性，從而保持體內幹細胞數量相對穩定，這就是幹細胞自我更新。另壹個進壹步增殖分化成各種血細胞、前體細胞和成熟血細胞，釋放到外周血中，執行各自的任務，直至衰老死亡。這個過程是不斷進行的。
胎盤造血幹細胞的基本介紹；
胎盤是胎兒與母親進行血液交換的場所，其中含有非常豐富的血液微循環。胎盤是人類發育階段在母親子宮中最先形成的器官之壹。胎盤中含有大量早期幹細胞，包括豐富的造血幹細胞。這些幹細胞在胎盤中執行造血功能。孩子出生後剝離的胎盤中所含的造血幹細胞，可以分化成各種血細胞的祖先(紅細胞、白細胞、血小板等。)，並且註射到體內可以起到造血功能。
編輯本段的造血原理
造血幹細胞(造血幹細胞)也叫多能幹細胞。它是存在於造血組織中的壹組原始造血細胞。也可以說是所有血細胞(大部分是免疫細胞)的原始細胞。造血幹細胞被定向分化和增殖成不同的血細胞系，並進壹步產生血細胞。人的造血幹細胞最早出現在胚胎齡第2 ~ 3周的卵黃囊，在胚胎早期(第2 ~ 3個月)移至肝脾，第5個月從肝脾移至骨髓。從胚胎末期到出生後，骨髓成為造血幹細胞的主要來源。它具有多潛能性，即具有自我復制和分化兩種功能。在胚胎和快速再生的骨髓中，造血幹細胞大多處於增殖周期；而在正常骨髓中，大部分處於靜止期(G0期)。當身體需要時，壹部分分化成熟，另壹部分分化增殖，維持造血幹細胞數量的相對穩定。造血幹細胞進壹步分化為不同血細胞系的定向幹細胞。定向幹細胞大多處於增殖周期，進壹步分化為各系統的血細胞系，如紅細胞系、粒細胞系、單核-吞噬細胞系、巨核細胞系、淋巴細胞系等。造血幹細胞分化的淋巴細胞有兩條發育途徑。壹種是它們在胸腺的作用和胸腺素的催化下，分化成熟為依賴胸腺的淋巴細胞，即T細胞。另壹種不受胸腺影響，但受法氏囊(鳥類)或囊樣器官(哺乳動物)影響，分化為囊腫依賴性淋巴細胞或骨髓依賴性淋巴細胞，即B細胞。T細胞和B細胞分別誘導細胞免疫和體液免疫。如果體內造血幹細胞缺乏，會造成嚴重的免疫缺陷。
造血幹細胞的分化造血幹細胞是血細胞(紅細胞、白細胞、血小板等)的祖先。)，為未完全分化的細胞，具有良好的分化增殖能力。幹細胞移植可以幫助許多患有血液疾病(如白血病)的人。【1】白血病是由造血系統原始細胞惡性增殖和不雕亡引起的，挽救的方法是將這些惡性細胞全部殺死，但化療是分不開的，在殺死癌細胞的同時殺死正常的造血幹細胞，導致人體內血細胞缺乏，危及患者生命。當患者需要根除白血病時，必須壹次性殺死癌細胞，但如此大劑量的化療往往殺死的正常幹細胞很少。為了盡快恢復患者的造血功能，挽救其生命，需要輸註造血幹細胞，也就是我們所說的骨髓移植。但自體骨髓移植雖然成功率高，排斥反應小，但采集時不可避免地會混入白血病細胞，造成日後復發的源頭，所以有時需要進行異體骨髓移植。但不是每個人的骨髓都能移植。如果兩個人的免疫標記差異太大，就會引起太強烈的排斥反應，導致移植失敗，患者死亡。您在血液中心采集的幹細胞樣本將被送往骨髓庫進行基因存檔。當患者需要異基因骨髓移植，並且他的骨髓配型和妳的相似時，血液中心會通知妳捐獻幹細胞，也就是捐獻骨髓。沒有想象中那麽可怕，對身體也無害。它只是將妳的血液循環到壹臺采集機中，這臺采集機會自動采集血液，就像獻血壹樣。
造血原理:
造血幹細胞被定向分化和增殖成不同的血細胞系，並進壹步產生血細胞。人類造血幹細胞最早出現在胚胎齡第2 ~ 3周的卵黃囊內，第4周胎盤開始發揮造血功能。造血功能在胚胎早期(2 ~ 3個月)延伸到肝脾，第5個月從肝脾轉移到骨髓。胎盤是胚胎發育過程中重要的造血組織，從胚胎末期到出生後，骨髓成為造血幹細胞的主要來源。造血幹細胞有兩種功能:自我復制和分化。在胚胎和快速再生的造血組織中，造血幹細胞大多處於增殖周期；而在正常骨髓中，大部分處於靜止期(G0期)。當身體需要時，壹部分分化成熟，另壹部分分化增殖，維持造血幹細胞數量的相對穩定。造血幹細胞進壹步分化為不同血細胞系的定向幹細胞。定向幹細胞大多處於增殖周期，進壹步分化為各系統的血細胞系，如紅細胞系、粒細胞系、單核-吞噬細胞系、巨核細胞系、淋巴細胞系等。造血幹細胞分化的淋巴細胞有兩條發育途徑。壹種是它們在胸腺的作用和胸腺素的催化下，分化成熟為依賴胸腺的淋巴細胞，即T細胞。另壹種不受胸腺影響，但受法氏囊(鳥類)或囊樣器官(哺乳動物)影響，分化為囊腫依賴性淋巴細胞或骨髓依賴性淋巴細胞，即B細胞。T細胞和B細胞分別誘導細胞免疫和體液免疫。如果體內造血幹細胞缺乏，會造成嚴重的免疫缺陷。
造血幹細胞是血細胞(紅細胞、白細胞、血小板等)的祖先。)，為未完全分化的細胞，具有良好的分化增殖能力。幹細胞可以幫助許多患有血液疾病(如白血病)的人。如果造血系統的原始細胞出現惡性增殖，就會形成白血病，而白血病的治療就是把這些惡性細胞全部殺死。但是化療在殺死癌細胞的同時也殺死了正常的造血幹細胞，導致血細胞不足，危及患者生命。為了盡快恢復患者的造血功能，挽救患者的生命，需要註射造血幹細胞。但如果兩個人的免疫標記差異太大，就會引起強烈的排斥反應，導致移植失敗，患者死亡。自體儲存造血幹細胞可以避免這種情況。臍帶血或胎盤造血幹細胞可以在孩子出生時儲存。當我的患者需要移植時，可以直接申請胎盤造血幹細胞用於自身疾病的治療。
編輯這壹段主要針對骨髓移植技術。
生命科學中造血幹細胞的比較圖解是20世紀發展最快的學科之壹，也是自然科學中最引人註目的領域。
1957美國華盛頓大學的多納爾·托馬斯發現，正常骨髓移植到患者體內可以治療造血功能障礙。這項技術的發現為多娜·托馬斯贏得了諾貝爾獎。
這項技術很快被全世界認可，並成為治療白血病等疾病的主要手段。造血幹細胞移植技術的發現和應用，為人類戰勝疾病帶來了新的希望。特別是始於265438+20世紀初的生命方舟計劃，在造血幹細胞移植技術的發現和應用上取得了突破。
治療疾病
造血幹細胞移植是現代生命科學的重大突破。造血幹細胞移植可治療75種致命疾病，如惡性血液病、部分惡性腫瘤和部分遺傳性疾病。包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、造血幹細胞疾病、骨髓增生性疾病、淋巴增生性疾病、巨噬細胞疾病、遺傳性代謝疾病、組織細胞疾病、遺傳性紅細胞疾病、遺傳性免疫系統疾病、遺傳性血小板疾病、漿細胞疾病、地中海貧血、非血液系統惡性腫瘤、急性放射病等。
因為造血幹細胞移植技術，全世界成千上萬的上述疾病患者重新燃起了生活的希望。
胎盤造血幹細胞的用途:
胎盤組織中造血幹細胞的含量是臍帶血的8-10倍，可供兒童多次使用，甚至提供給多個成年患者治療。胎盤造血幹細胞移植可有效解決成人骨髓或動員外周血短缺、臍帶血造血幹細胞數量不足等技術難題，有望替代骨髓、動員外周血、臍帶血進行同種或異體造血幹細胞移植。
胎盤造血幹細胞移植可用於治療多種血液系統疾病和免疫系統疾病，包括血液系統惡性腫瘤(如白血病、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤等。)、血紅蛋白病、骨髓造血衰竭(如再生障礙性貧血)、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等疾病。
編輯此捐贈介紹收集方法。
1.新生兒娩出後，在距離臍帶10 cm處用兩個止血鉗夾住臍帶，然後在兩個鉗夾之間剪斷臍帶並結紮。最好用75%的乙醇對臍帶殘端、臍帶根部及其周圍進行消毒，新生兒將被帶走進行正常處理。
2.胎盤娩出後，用醫用外科縫合線或其他合適的材料結紮胎盤上嬰兒端的臍帶。
3.用0.9%生理鹽水沖洗胎盤臍帶1-2次，以清除胎盤上的羊水和胎糞，避免胎盤臍帶與其他物體接觸。
4.將收集的胎盤臍帶放入無菌壹次性胎盤收集盒中，蓋上盒蓋，確保收集的液體不通過胎盤。
存儲過程
采集胎盤後，會在限定時間內將胎盤運送到幹細胞庫，由專業技術人員進行胎盤造血幹細胞的分離、提取、檢測等技術流程，直至根據最終檢測結果確認獲得的幹細胞是否具有長期保存價值。
保存和期限
目前國際上常用的幹細胞保存技術是將獲得的幹細胞保存在-196℃的深低溫下，我國在造血幹細胞凍存和抗損傷領域處於世界前列。醫學研究和臨床實踐證明，保存100年以上的細胞仍有活性，而幹細胞卻保存了幾十年。胎盤幹細胞庫負責在與客戶簽訂的合同期內，保存在幹細胞庫中的胎盤造血幹細胞的活性。
安全
胎盤采集簡單易行，不會引起任何不適的感覺，也不會對母親和新生兒產生任何不良影響。在過去，胎盤通常被作為廢物丟棄，從胎盤中提取造血幹細胞進行保存是壹種寶貴的生命資源再生。
資料表明，造血幹細胞基因穩定，不易變異，動物實驗證明無致瘤性和促瘤性，使用安全可靠，對適應癥範圍內的疾病有較好的治療效果，優於傳統醫學手段。
生理不會損害健康
人體血液中有很多種血細胞，如紅細胞、白細胞、血小板等。它們都有壽命，從120天到36小時不等，而且不斷代謝。它們都來自壹個祖先細胞，我們稱之為造血幹細胞。造血幹細胞具有高度的自我更新和自我復制能力，能夠分化成各種血細胞。造血幹細胞具有很強的再生能力。失血或捐獻造血幹細胞後，可刺激骨髓加速造血。1-2周內，血液中的各種成分可以恢復到原來的水平。
學齡和健康誌願者捐獻造血幹細胞後，由於血細胞數量減少，會促使骨髓釋放儲備的白細胞，刺激骨髓造血功能，促進血細胞形成，不會影響健康。
人體內的造血幹細胞主要存在於長骨骨髓腔和扁骨松質骨之間的網格中，是壹種紅色的海綿狀組織，稱為紅骨髓。
人壹出生，紅骨髓就充滿了全身的骨髓腔。隨著年齡的增長，脂肪細胞增多，相當壹部分紅骨髓變成黃骨髓。這種變化是因為成年人並不需要全部骨髓參與造血，部分骨髓造血足以補充所需血液。當機體嚴重缺血時，部分黃骨髓可轉為紅骨髓，繼續造血。
實用安全
中國大陸已采集造血幹細胞1700余例，無關聯，多有關聯；
臺灣省已經采集了800多例造血幹細胞(多為骨髓)。
在國際上，美國采集了2萬多例造血幹細胞(多為骨髓)；
日本采集了5500多例造血幹細胞(全是骨髓)。
根據多年的臨床觀察和國際報道，目前還沒有壹例因采集外周血造血幹細胞導致供體損傷的病例。收集完成後，壹些輕微的疼痛和不適很快就會消失。
動員代理安全
從外周血中采集造血幹細胞簡單易行，因此在國內常采用這種方法捐獻造血幹細胞。但在正常生理條件下，外周血造血幹細胞數量少，不能滿足移植的需要。如註射細胞動員劑，可使外周血造血幹細胞數量增加20~30倍。目前使用的細胞動員劑是“粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子(GM - CSF)”
)”，除了增加外周血造血幹細胞數量外，還有輔助心臟功能的作用。根據多年的臨床觀察和國際報道，至今未發現對人體健康的危害和副作用。
收集標準
成人(18 ~ 45歲)的骨髓壹般在3000克左右，大部分在骨髓腔內。壹名成年患者采集造血細胞懸液50-200 ml，采集次數不超過2次。壹般情況下，循環血量不小於
10000毫升.CD34+>;2 × 106/kg、MNC & gt5×108/千克.每天檢測CD34+
在高峰時間收集的數量對獻血者本身沒有不利影響。
成熟的技術
中華骨髓庫有專家委員會批準的移植醫院和采集醫院(中心)。在這樣的醫院采集造血幹細胞和采集血液成分壹樣簡單安全。
全程使用的器械都經過嚴格消毒，壹次性使用，保證了捐獻者的安全。
編輯這個骨髓功能
血液是由血漿(血液的液體部分)和血細胞(紅細胞、粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、血小板等)組成的紅色、不透明、粘稠的液體。).正常成年人的總血量約為體重的8%。血液在血管中川流不息，是人體內輸送營養物質、攜帶代謝產物、調節內環境平衡、行使防禦功能的“河流”。人們對血液的認識也在逐漸加深。古埃及人提倡浴血以恢復健康。在1900發現紅細胞ABO血型之前，就有很多人因為血型不相容的輸血而發生嚴重溶血，甚至死亡。1929年骨髓穿刺針發明，骨髓細胞成為血液學研究的重要組成部分。
正常人體內血細胞的數量和功能是相對恒定的。這個常數就是新陳代謝的動態平衡，即衰老和死亡的細胞經常被新的細胞取代。例如，人體紅細胞的平均壽命約為120天，血小板的壽命約為7-10天。壹個正常成年人每天約有10個紅細胞老化死亡；也有相似數量的紅細胞。
成人造血器官主要局限於骨髓、脾臟和淋巴結。但出生後脾臟和全身淋巴結的主要作用是促進淋巴細胞的二次增殖，即淋巴細胞與抗原接觸後進行繁殖的免疫反應。因此，骨髓的造血功能尤為重要。出生後，骨髓是正常情況下產生紅細胞、粒細胞和血小板的唯壹場所，骨髓還產生淋巴細胞和單核細胞。
骨髓是壹種海綿狀組織，存在於長骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的松質骨之間。能產生血細胞的骨髓略帶紅色，稱為紅骨髓。人壹出生，紅骨髓就充滿了全身的骨髓腔。隨著年齡的增長，脂肪細胞增多，相當壹部分紅骨髓被黃骨髓取代。最後，扁骨的骨髓腔內幾乎只有紅骨髓。這種變化可能是由於成年人不需要全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血足以補充所需的血細胞。當機體嚴重缺血時，部分黃骨髓可被紅骨髓替代，骨髓造血能力顯著提高。
在過去的30年裏，關於造血的研究發展迅速。現已證明，人體骨髓中存在造血多能幹細胞，其數量不到骨髓細胞總數的1%，且具有很高的自我更新能力。並能分化成各種血細胞系統的祖細胞(如淋巴幹細胞、粒細胞幹細胞)，然後大量分化增殖成各種原始和成熟的血細胞。最後，這些成熟的血細胞通過骨髓進入血液，發揮各自的生理作用。人的造血幹細胞因為位置不同，功能也不同。壹部分存在於幹細胞池中，幹細胞池是人體造血細胞再生的儲備庫，以適應和滿足各種條件下造血的需要；另壹部分存在於增殖池中，這些細胞在不斷增殖更新，以彌補細胞老化或丟失造成的血細胞不足，維持人體的血流平衡。
骨髓造血能力極強，骨髓最高造血能力可達正常造血的9倍。如果只保留十分之壹的骨髓，就可以完成正常的造血功能，所以少量的骨髓供體對人體沒有影響。人體的造血組織具有很強的代償功能。抽取部分骨髓後，造血幹細胞會加速增殖，在壹兩周內完全恢復到原來的水平。所以捐獻者不僅不會影響自己的造血功能，還會鍛煉自己的造血系統，更有活力。
編輯此段落的單元格來源
通常，造血幹細胞有三個來源:
1，骨髓造血幹細胞。
2.外周造血幹細胞。
3.臍帶血造血幹細胞。
4.胎盤來源的造血幹細胞
目前，中華骨髓庫主要從外周血中采集造血幹細胞。
目前國內只有韓氏聯合采集胎盤造血幹細胞獲得了國家相關專利證書。
不同來源造血幹細胞的比較:
造血幹細胞的來源有:骨髓造血幹細胞、外周血造血幹細胞、臍帶血造血幹細胞和胎盤組織造血幹細胞。來自四種來源的細胞的比較如下
移植方法外周血造血幹細胞骨髓造血幹細胞臍帶血造血幹細胞胎盤造血幹細胞
成分相對簡單的造血幹細胞除了造血幹細胞還有其他血液成分，除了造血幹細胞還有其他血液成分和其他類型的幹細胞。
采集方法:不住院、不麻醉采集上臂血管，采集前無痛註射動員劑。髓骨鉆孔需要住院和麻醉，不註射動員劑不痛苦。采集臍帶血，采集胎盤。
移植應用壹般較少，只適合30KG以下的兒童，可以滿足1-2成人的需求。
匹配度嚴格，不嚴格，不嚴格。
移植後反應嚴重，更嚴重，更輕。
妳需要藥物治療嗎？不不不。
低成本，高成本，高成本。
收集和回收時間為2-4天和半年-
保存而不保存不保存實體保存實體保存。
胎盤組織中造血幹細胞的含量是臍帶血的8-10倍，可供兒童多次使用，甚至可能供1-2成人患者治療。同時有效解決了移植過程中骨髓或動員外周血來源不足、臍帶血數量不足等技術難題，有望替代骨髓、動員外周血、臍帶血進行異體或同源(兒童自身)造血幹細胞移植。
在這壹段編輯造血幹細胞的用途
造血幹細胞是血液成分之壹，是產生各種血細胞的初始細胞，也稱為造血多能幹細胞，存在於骨髓、胚胎肝臟、外周血和臍帶血中。它不僅具有很高的自我更新能力，還具有進壹步分化各系統祖細胞的能力。現代輸血就是利用這兩種能力，用輻射或大劑量的化學藥物抑制受者的免疫系統，然後輸供者的造血幹細胞在受者的骨髓中“定居、分化、增殖”，這就是造血幹細胞移植。造血幹細胞移植包括骨髓移植(BMT)、胎肝造血細胞移植、外周血幹細胞移植(PBSC)和臍帶血造血細胞移植。
BMT是臨床上最常用的造血幹細胞移植。臨床上可分為三種:同系BMT(SBMT)、異體BMT和自體BMT(ABMT)。前兩種主要用於腫瘤性血液病、遺傳性血液病和壹些代謝性疾病，自體BMT多用於白血病和實體瘤患者。臍帶血可用於同種或異體移植，也可用於自體造血重建。所有符合BMT適應癥的疾病都可以用臍帶血移植來替代。人胎肝造血細胞的臨床應用有兩種，壹種是胎肝細胞輸註(FLCI)，另壹種是胎肝移植(FLT)。綜合文獻，胎肝細胞輸註的疾病包括再生障礙性貧血、白血病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、範可尼貧血、急性粒細胞缺乏癥、重型肝炎或失代償性肝硬化、化療中的實體瘤、腎性貧血等。胎肝移植治療的疾病包括嚴重聯合免疫缺陷、白血病、再生障礙性貧血、地中海貧血、晚期淋巴瘤和急性放射病。胎肝細胞因取材方便、輸註安全、無嚴重移植物抗宿主病而應用於臨床，顯示出壹定的前景。外周血肝細胞移植的臨床應用報道包括治療急性白血病、慢性粒細胞白血病和惡性腫瘤。外周血肝細胞移植與骨髓和胚胎肝的造血幹細胞移植相比，具有早期造血和免疫功能重建的優勢；輻射敏感度低，植入率高。外周血中殘留的腫瘤細胞比骨髓中的少。采集方便，無需骨髓穿刺，易於接受。
由於移植免疫學的進步，人類造血幹細胞移植進入了壹個新的發展階段，成為細胞工程的重要組成部分。