癌病的成因,是由正氣先虛,而後邪氣湊之,導致氣滯血瘀,聚痰蘊毒,相互搏結而成。故在治療中,早期宜攻中寓補;中期宜攻補兼施;晚期宜補中寓攻,但也不能強求分期。總之,因人、因病靈活應用,方可克敵致勝。所用藥物,不論補瀉消散,盡量選用具有抗癌作用之品,可取事半功倍之效。
壹、辨虛扶正以抗癌
“養正則積自消”,可見扶正法在腫瘤治療中的重大意義。而扶正首先應辨明氣血陰陽虧損,以便“損者益之,虛者補之”,調和陰陽,生化氣血,促進人體的免疫功能,增強自身的抗癌作用。每當發現肝臟癌變,大多已屬中、晚期,所以更宜峻補,扶正以祛邪。
氣虛 癥見神倦懶動,語聲低怯,頭暈自汗,面色白光白,舌淡苔薄,脈虛。宜選用:人參、黨參、太子參、黃芪、白術、山藥、甘草等。黃芪宜生用,用量30~60g;黨參或太子參,可用20~30g;如防其壅滯,則加萊菔子,清代傅青主已將人參與萊菔子同用,且萊菔子也有制癌作用。
血虛 癥見頭暈乏力,心悸少寐,爪甲無華,舌淡失榮,脈細。常選用:當歸、川芎、白芍、地黃、丹參等。
陰虛 癥見午後發熱,虛煩少寐,盜汗遺精,頭暈目澀,口幹咽燥,舌紅少苔或剝苔,脈細數。可選用:天冬、麥冬、沙參、玉竹、女貞、旱蓮草、龜板等。
陽虛 癥見形寒肢冷,面色慘淡,大便溏泄或完谷不化,舌淡胖、苔滑白,脈沈遲。當選用:肉桂、仙靈脾、補骨脂、鹿角片、五加皮、韭菜子等。其他如百合、扁豆、寄生、續斷、杜仲、大豆、核桃枝(夾)、薜荔果、胡麻仁、火麻仁、豌豆等。都具有扶正抗癌作用,可隨證選用。
二、辨證祛邪以制癌
肝癌治療中,祛邪的目的,在於化積,包括:行氣散結,活血消腫,化痰軟堅,清熱解毒等法。《內經》有“堅者削之”、“客者除之”、“結者散之”、“留者攻之”的論點,俾邪去則正自安。
氣滯 癥見脘腹脹滿或攻痛,噯氣矢氣則舒,舌苔薄白或微膩,脈弦。宜選用:木香、烏藥、香附、小茴香、枳殼、八月紮、郁金、莪術等。
血瘀 癥見痛有定處,按之有塊,壓之更痛,或痛如針刺,逢夜加重,舌質紫暗,或有瘀斑,脈澀。應選用:乳香、沒藥、桃仁、紅花、延胡索、大黃、川田七、石見穿、蜂房、蟾皮、壁虎、丹皮、柞木、虎杖、天葵子、鬼箭羽、姜黃等。
濕痰 癥見胸脘痞悶,惡心嘔吐,大便溏泄,或肢腫腹大,苔膩或黃,脈濡或緩滑。可選用:厚樸、枳殼、豬苓、茯苓、土茯苓、車前草、薏苡仁、生半夏、菖蒲、鮮南星、瓜蔞、薤白、瞿麥、石韋葉、墓頭回、荸薺、海藻、牡蠣、常山、防已、徐長卿、山慈菇、黃藥子等。
尚有清熱解毒之品,也是抗癌的重要組成部分,如七葉壹枝花、半枝蓮、蒲公英、白英、龍葵、魚腥草、紫草、牛黃、青黛、敗醬草、半邊蓮、野葡萄根、地錦草等,可以酌情選用。因腫瘤是由邪毒致病,大凡邪毒每易化火,正如所謂“凡痞結之處必有陽火,郁伏於中,……宜以苦辛寒藥清之開之,然非易事也。”
三、辨病選藥以治癌
因腫瘤的發病部位和性質有所不同,根據肝癌的特殊情況,選用適當的藥物,如莪術、石見穿、虎杖、生鱉甲、龜板、八月紮、貓人參、鳳尾草、夏枯草、龍膽草、郁金、生姜、鐵樹葉、熊膽、牛黃等,其中以生鱉甲、鹿角片、八月紮、石見穿、白花蛇舌草、虎杖、貓人參等為主選藥物,所謂“治病必求其本”。
腫瘤壹證,實為難治之疾,除中西醫采用各種治法之外,還應用輔助療法。 壹、忌破血:在祛邪化積法中,宜活血不宜破血。通過臨床觀察,施用破血之品,如三棱、水蛭、山甲、皂角刺等,對腫瘤雖有消堅止痛作用,但應用過久,每易導致腫瘤擴散或轉移,蓋因破血之藥,能使瘀毒在脈絡中隨波逐瀾,到處亂竄,聯系臨床本病生存的病例來看,大多未投破血方劑,或雖用而未久;相反,若持續用之,雖能取效壹時,但預後不良。
二、忌煙酒:煙之為害,前人早有“耗血損氣”之誡。近代發現若吸煙多者,不僅損折其壽,且因香煙產生的焦油(明顯致癌因素),除對肺癌有直接關系外,還能導致喉癌、食道癌、膀胱癌、胰腺癌等多種癌癥的發生,若腫瘤患者抽煙,猶如抱薪救火,自取速亡。
酒之為害,比煙稍遜壹籌,因酒辛熱有毒,烈酒更甚。扁鵲謂:“過飲腐腸爛胃,潰髓蒸筋,傷神奪壽”。東垣謂:“酒大熱有毒,飲酒入胃,先走肝膽二經。”肝癌者飲之,煸動內風相火,風得火勢火借風熱,因而昏迷、抽搐、失血等險象叠生,禍不旋踵。
三、忌諱醫:古有成語“諱疾忌醫”。現代忌醫者仍不乏其人,在農村中仍有“信巫不信醫”之俗,也有信中醫不信西醫,或信西醫而不信中醫,從而貽誤中西醫兩法治療的優越性,令人不勝嘆惜。 壹、要食療:古人有言:“園蔬勝珍饈”,這對腫瘤患者更相適應,應多食用新鮮蔬菜、水果、蘿蔔、薏苡仁、扁豆、百合、海帶、紫菜和菌類中的猴頭、銀耳、香菇、松蕈等,也可吃些蛤類(軟體動物)、魚、龜、鱉及硬殼果實等。
二、要攝養:腫瘤患者,常因憂思惶恐,導致病情惡化,醫者根據《靈樞》,“告之以其敗,語之以其善,導之以其所便,開之以其所苦”,務使患者心情曠達,樂觀對待,樹立戰勝疾病的信心,並囑家屬精心護理,寬慰病人。
三、要練功:《內經》指出:“百病皆生於氣”。氣為血之帥,血為氣之母,練氣功,能使氣血調和,陰陽平衡,促進新陳代謝,達到自我調節的目的。