壹、刮痧板
刮痧板是刮痧的主要工具。目前各種形狀的刮痧板、集多種功能的刮痧梳於相繼問世，其中有水牛角制品，也有玉制品。水牛角質地堅韌，光滑耐用，藥源豐富，加工簡便。藥性與犀牛角相似，只藥力稍遜，常為犀牛角之代用品。水牛角昧辛、鹹、寒。辛可發散行氣、活血潤養；鹹能軟堅潤下；寒能清熱解毒。因此水牛角具有發散行氣，清熱解毒，活血化瘀的作用。玉性味甘平，入肺經，潤心肺，清肺熱。據《本草綱目》介紹：玉具有清音啞，止煩渴，定虛喘，安神明，滋養五臟六腑的作用，是具有清純之氣的良藥，可避穢濁之病氣。古人常將玉質品佩戴在手腕、頸部及膻中部位，若將玉質刮痧板佩戴在膻中部位，不僅方便使用，通過其對局部的按摩和某些成份的慢性吸收，還可養神寧誌，健身祛病。水牛角及玉質刮痧板均有助於行氣活血、疏通經絡而沒有副作用。
刮痧板壹般加工為長方形，邊緣光滑，四角鈍圓。刮板的兩長邊，壹邊稍厚，壹邊稍薄。薄面用於人體平坦部位的治療刮痧，凹陷的厚面適合於按摩保健刮痧，刮板的角適合於人體凹陷部位刮拭。我們設計的適合經絡全息兩種刮拭方法的刮痧板（專利號96201109.66），壹側短邊為對稱的圓角，其兩角除適用於人體凹陷部位刮拭外，更適合作脊椎部位及頭部全息穴區的刮拭。
水牛角和玉制品的刮痧板，刮拭完畢可用肥皂水洗凈擦幹或以灑精擦拭消毒。為避免交叉感染，最好固定專人專板使用。水牛角刮板如長時間置於潮濕之地，或浸泡在水裏，或長時間暴露在幹燥的空氣中，均會發生裂紋，影響使用壽命。因此刮畢洗凈後應立即擦幹，最好放在塑料袋或皮套內保存。玉質板在保存時要避免磕碰。
二、潤滑劑
刮痧治療的潤滑劑應為有藥物治療作用的潤滑劑，這種潤滑劑應由具有清熱解毒、活血化瘀、消炎鎮痛作用，同時又沒有毒副作用的藥物及滲透性強、潤滑性好的植物油加工而成。藥物的治療作用有助於疏通經絡，宣通氣血，活血化瘀。植物油有滋潤保護皮膚的作用。刮痧時塗以潤滑劑不但減輕疼痛，加速病邪外排，還可保護皮膚，預防感染，使刮痧安全有效。目前符合上述要求的潤滑劑有活血潤膚脂和刮痧活血劑兩種。活血潤膚脂的作用較為廣泛，因為活血潤膚脂為軟膏制劑，不但潤滑性好，塗抹時不會因向下流滴而弄贓衣服，易被皮膚吸收，活血潤膚作用持久，特別適合於面部美容刮痧，可作刮痧和美容護膚兩用。
第三節刮拭方法及刮痧後的反應
正確的刮拭方法可以提高刮痧的療效，縮短愈病的時間。本節介紹的7種刮拭方法，既針對刮痧的特點，又借鑒針灸、按摩的某些手法，適合於身體各部位的解剖特點和病證需要。臨證可根據部位和病證綜合運用，並應掌握刮拭要領，了解刮痧後的反應。
壹、持板方法
用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及另外四個手指呈彎曲狀，分別放在刮板兩側。
二、刮拭方法
1、面刮法
用手持刮板，刮拭時用刮板的3分之1邊緣接觸皮膚，刮板向刮拭的方向傾斜30度至60度，以45度角應用最為廣泛，利用腕力多次向同壹方向刮拭，有壹定刮拭長度。這種手法適用於身體比較平坦部位的經絡和穴位。
2、角刮法
用刮板角部在穴位上自上而下刮拭，刮板面與刮拭皮膚呈45度用傾斜。這種刮法多用於肩部肩貞穴、胸部中府、雲門穴。
3、點按法
用刮板角與穴位呈90度角垂直，由輕到重，逐漸加力，片刻後猛然擡起，使肌肉復原，多次重復，手法連貫。這種手法適用於無骨骼的軟組織處和骨骼凹陷部位，如人中穴、膝眼穴。
4、拍打法
用刮板壹端的平面拍打體表部位的經穴。拍打法多在四肢特別是時窩和膝窩進行，拍打時壹定要在拍打部位先塗刮癡潤滑劑，拍打法可治療四肢疼痛、麻木及心肺疾病。
5、授揉法
用刮板角部20度角傾斜按壓在穴位上，作柔和的旋轉運動，刮板角平面始終不離開所接觸的皮膚，速度較慢，按揉力度應深透至皮下組織或肌肉。常用於對臟腑有強壯作用的穴位，如合谷、足三裏、內關穴以及後頸背腰部全息穴區中痛點的治療。
6、厲刮法
用刮板角部與穴區呈90度角垂直，刮板始終不離皮膚，並施以壹定的壓力作短距離（約1寸長）前後或左右摩擦。這種手法適用於頭部全息穴區。
7、疏理經氣法
按經絡走向，用刮板自下而上或自上而下循經刮拭，用力輕柔均勻，平穩和緩，連續不斷。壹次刮拭面宜長，壹般從肘膝關節部位刮至指趾尖。常用於治療刮痧結束後或保健刮痧時對經絡進行整體調理，松弛肌肉，消除疲勞。
在治療過程中，根據病情和刮拭部位，幾種刮拭方法可選擇或結合起來靈活運用。
三、刮拭要領
1、按壓力
刮痧時除向刮拭方向用力外，更重要的是要有對肌膚向下的按壓力，因為經脈和全息穴區在人體有壹定的深度，須使刮拭的作用力傳導到深層組織，才有治療作用。刮板作用力透及的深度應達到皮下組織或肌肉，如作用力大，可達到骨骼和內肌。刮紗最忌不使用按力，僅在皮膚表面摩擦，這種刮法，不但沒有治療效果，還會因反復摩擦，形成表皮水腫。但並不是按壓力越大越好，人的體質、病情不同，治療時按壓力強度也不同。各部位的局部解剖結構不同，所能承受的壓力強度也不相同，在骨骼凸起部位按壓力應較其他部位適當減輕。力度大小可根據患者體質、病情及承受能力決定。正確的刮拭手法，應始終保持按壓力。每次刮拭應速度均勻，力度平穩，不要忽輕忽重、頭輕尾重或頭重尾輕。
2、點、面、線相結合
點即穴位，穴位是人體臟腑經絡之氣輸註於體表的部位。面即指刮痧治療時刮板邊緣接觸皮膚的部分，約有1寸寬。這個面，在經絡來說是其皮部；在全息穴區來說，即為其穴區。線即指經脈，是經絡系統中的主幹線，循行於體表並連及深部，約有1毫米寬。點。面、線相結合的刮拭方法，是在疏通經脈的同時，加強重點穴位的刺激，並掌握壹定的刮拭寬度。因為刮拭的範圍在經脈皮部的範圍之內，經脈線就在皮部範圍之下，刮拭有壹定的寬度，便於準確地包含經絡，而對全息穴區的刮拭，更是具有壹定面積的區域。刮痧法，以疏通調整經絡為主，重點穴位加強為輔。經絡、穴位相比較，重在經絡，刮拭時重點是找準經絡，寧失其穴，不失其經。只要經絡的位置準確，穴位就在其中，始終重視經脈整體疏通調節的效果。點、面、線相結合的方法是刮痧的特點，也是刮痧簡便易學、療效顯著的原因之壹。
3、刮拭長度
在刮拭經絡時，應有壹定的刮拭長度，約市尺的4至5寸，如需要治療的經脈較長，可分段刮拭。重點穴位的刮拭除凹陷部位外，也應有壹定長度。壹般以穴位為中心，上下總長度4至5寸，在穴位處重點用力。在刮拭過程中，壹般須壹個部位刮拭完畢後，再刮拭另壹個部位。遇到病變反應較嚴重的經穴或穴區，刮拭反應較大時，為緩解疼痛，可先刮拭其他經穴處。讓此處稍事休息後，再繼續治療。
四、刮痧後的反應
刮痧治療，由於病情不同，治療局部可出現不同顏色、不同形態的痧。皮膚表面的痧有鮮紅色、暗紅色、紫色及青黑色。痧的形態有散在、密集或斑塊狀，濕邪重者皮膚表面可見水皰樣痧。皮膚下面深層部位的脅多為大小不壹的包塊狀或結節狀。深層痧表面皮膚隱約可見青紫色。刮痧治療時，出痧局部皮膚有明顯發熱的感覺。
刮痧治療半小時左右，皮膚表面的跡逐漸融合成片。深部包塊樣痧慢慢消失，並逐漸由深部向體表擴散。在12小時左右，包塊樣痧表面皮膚逐漸呈青紫色或青黑色。深部結節狀痧消退緩慢，皮膚表面12小時左右亦逐漸呈青紫色或青黑色。
刮痧後24至48小時內，出痧表面的皮膚在觸摸時有疼痛感，出痧嚴重者局部皮膚表面微微發熱。如刮拭手法過重或刮拭時間過長，體質虛弱者會出現短時間的疲勞反應，嚴重者24小時以內會出現低燒，休息後即可恢復正常。
刮出的痧壹般5至7天即可消退。痧消退的時間與出痧部位、痧的顏色和深淺有密切的關系。胸背部的痧、上肢的痧、顏色淺的痧及皮膚表面的痧消退較快，下肢的痧、腹部的痧、顏色深的痧，及皮下深部的痧消退較慢。陰經所出的痧，較陽經所出的痧消退得慢，慢者壹般延遲至2周左右消退。
第四節 人體各部位的刮拭方法及順序
根據人體各部位的解剖特點選用刮拭方法，根據病癥需要決定刮拭順序。治療過程中，同壹部位的經穴刮拭完畢後，再進行另壹部位的經穴刮拭。治療時應使患者體位舒適，有利於配合治療，盡量減少穿脫衣服的次數。
壹、人體各部位的刮拭方法
1、頭部
頭部有頭發覆蓋，須在頭發上面用面利法刮拭。不必塗刮痧潤滑劑。為增強刮拭效果可使用刮板薄面邊緣或刮板角部刮拭，每個部位刮30次左右，刮至頭皮有發熱感為宜。
太陽穴：太陽穴用刮板角部從前向後或從上向下刮拭。
頭部兩側：刮板豎放在頭維穴至下鬢角處，沿耳上發際向後下方刮至後發際處。
頭頂部：頭頂部以百會穴為界，向前額發際處或從前額發際處向百會穴處，由左至右依次刮拭。
後頭部：後頭部從百會穴向下刮至後頸部發際處，從左至右依次刮拭。風池穴處可用刮板角部刮拭。
頭部也可采取以百會穴為中心，向四周呈放射狀刮拭。
全息穴區：額頂帶從前向後或從後向前刮拭。頂枕帶及枕下旁帶從上向下刮拭。頂頸前斜帶或頂顳後斜帶及頂後斜帶從上向下刮拭。額中帶、額旁帶治療呈上下刮拭，保健上下或左右方向刮拭均可。全息穴區的刮拭采用厲刮法。
2、面部
面部由內向外按肌肉走向刮拭。面部出瘀影響美觀，因此手法須輕柔，忌用重力大面積刮拭。眼、口腔、耳、鼻病的治療須經本人同意，才可刮出痧。刮拭的按力、方向、角度、次數均以刮拭方便和病患局部能耐受為準則。
3、背部
背部由上向下刮拭。壹般先刮後背正中線的督脈，再刮兩側的膀胱經和夾脊穴。肩部應從頸部分別向兩側肩峰處刮拭。用全息刮痧法時，先對穴區內督脈及兩側膀胱經附近的敏感壓痛點采用局部按揉法，再從上向下刮拭穴區內的經脈。
4、胸部
胸部正中線任脈天突穴到膻中穴，用刮板角部自上向下刮拭。
胸部兩側以身體前正中線任脈為界，分別向左右（先左後右）用刮板整個邊緣由內向外沿肋骨走向刮拭，註意隔過乳頭部位。中府穴處宜用刮板角部從上向下刮拭。
5、腰部
腹部由上向下刮拭。可用刮板的整個邊緣或3分之1邊緣，自左側依次向右側刮。有內臟下垂者，應由下向上刮拭。
6、四肢
四肢由近端向遠端刮拭，下肢靜脈曲張及下肢浮腫患者，應從肢體未端向近端刮拭，關節骨骼凸起部位應順勢減輕力度。
二、整體刮拭的順序
整體刮拭的順序是自上向下，先頭部、背、腰部或胸、腹部，後四肢。背、腰部及胸、腹部可根據病情決定刮拭的先後順序。每個部位壹般先刮陽經，再刮陰經，先刮拭身體左側，再刮拭身體右側。
三、治療刮痧實施步驟
1、選擇工具
刮痧板應邊緣光滑，邊角鈍圓，厚傅適中。應仔細檢查其邊緣有無裂紋及粗糙處，以免傷及皮膚。
2、解釋說明工作
初診病人刮痧時，應先向病人介紹刮痧的壹般常識。對精神緊張、疼痛敏感稈，更應作好解釋安撫工作，以便取得病人的積極配合。
3、選擇體位
應選擇便於刮痧者操作，既能充分暴露所刮的部位，又能使患者感到舒適，有利於刮拭部位肌肉放松，可以持久配、的體位。
壹般采取坐位，選用有靠背的椅子。刮腰背部，男士面向椅背騎坐，女士側坐，使其身體有所依靠。刮胸腹部、上肢及下肢前側采取正坐位。刮下肢後側采取雙手扶靠椅背的站立姿勢，病情重或體力衰弱的虛證病人可采取臥位，根據刮拭部位的需要仰臥、俯臥或側臥。被刮拭部位肌肉放松有利於操作。
4、塗刮痧潤滑劑
暴露出所刮拭的部位，在刮拭的經絡穴位處塗刮痧潤滑劑。使用活血潤膚脂可從管口中擠出少量，塗抹在被刮拭部位，用刮板塗勻即可。如使用刮痧活血劑則將瓶口朝下，使刮痧活血劑從小孔中自行緩慢滴出，忌用於擠壓。因刮痧活血劑過多，不利於刮拭，還會順皮膚流下弄臟衣服。
5、刮拭
手持刮板，先用刮板邊緣將滴在皮膚上的刮痧潤滑劑自下向上塗勻，再用刮板薄面約1寸寬的邊緣，沿經絡部位自上向下，或由內向外多次向同壹方向刮拭。註意每次刮拭開始至結束力量要均勻壹致，每條經絡或穴區依病情需要刮20至30次左右。
第五節補瀉手法
刮痧療法以刮板為了具進行治療，對不同體質與不同病證者應采用不同的刮拭手法。臨床分為三種手法：補法、瀉法和平補平瀉法。刮拭手法是根據刮拭力量和速度兩種因素決定的。
壹、補法、瀉法、平補平瀉法
1、補法
補法刮拭按壓力小，速度慢，能激發人體正氣，使低下的機能恢復旺盛。臨床多用於年老、體弱，久病、重病或形體瘦弱之虛證患者。
2、瀉法
瀉法刮拭按壓力大，速度快，能疏泄病邪、使亢進的機能恢復正常。臨床多用於年輕、體壯，新病、急病或形體壯實的實證患者。
3、平補平瀉法
平補平瀉法亦稱平刮法，有三種刮拭手法。第壹種為按壓力大，速度慢；第二種為按壓力小，速度快；第三種為按壓力中等，速度適中。具體應用時可根據患者病情和體質而靈活選用。其中按壓力中等，速度適中的手法易於被患者接受。平補平瀉法介於補法和瀉法之間，常用於正常人保健或虛實兼見證的治療。
補瀉手法的原則適用於前面介紹的面刮法、角刮法、拍打法。
二、各種手法的具體運用
首先，根據患者的體質和病情確定刮拭手法。但不論何種證型，均應以補刮開始，然後根據體質和部位決定按壓力的大小，再逐漸向平刮、瀉刮法過渡，使患者有適應的過程。虛證型患者，以補刮法為主，治療過程中在補刮的基礎上，對主要經絡穴位，可以短時間運用平刮法，以增強治療效果。實證型患者可以瀉刮法治療後，以補刮法收尾。或在治療結束後，對所治經絡采用疏經理氣法調補氣血。掌握臟腑辯證方法者，可據病情靈活運用，如虛實夾雜型，對經氣實的經脈施以瀉刮，經氣虛的經脈施以補刮。
三、決定補、瀉效果的因素
補、瀉效果是由機體狀態、腧穴特性和刮拭下法壹種因素決定的。刮拭手法是其中的壹種因素。機體狀態與補瀉效果有直接的關系，當機體正氣充足時，經氣易於激發，刮拭補瀉調節作用顯著；當機體正氣不足，經氣不易激發，刮拭補瀉調節作用緩慢。腧穴的特性也是壹種因素，有些腧穴有強壯作用，如足三裏、關元，刮拭這些腧穴可以補虛。有些腧穴有瀉實作用，如肩井、曲池，刮拭這些腧穴可以瀉實。中醫經絡的理論認為“順經氣而行則補，逆經氣而行則瀉”。在刮痧療法中，保健刮痧和壹般病證治療不必拘泥於這壹理論，主要以刮拭手法的速度和力量進行補虛和瀉實。對於體質較弱的虛證，可參考這壹理論按經氣的運行方向刮拭進行補瀉。
第六節經絡全息刮痧法的種類與療程
經絡全息刮痧法分治療刮痧和保健刮痧，可根據健康狀況分別選用，治療刮痧有嚴格的時間限制，保健刮痧無時間要求。刮痧療法的療程無明確的時間規定，可根據病情靈活掌握。
壹、刮痧的種類
1、治療刮痧
治療刮痧適用於各種病證的治療。有行氣止痛、活血化瘀、調理臟腑的作用。治療刮痧必須塗刮痧潤滑劑，按上述實施步驟進行。面部治療、保健刮痧或美容刮痧可塗活血潤膚脂。刮痧活血劑不可直接塗在面部，以防流入眼內，可先將少許滴在刮板邊緣處再利拭面部
2、保健刮痧
保健刮痧適用於健康人預防疾病，或慢性病的恢復期以及兩次治療刮痧之間應用。保健刮痧的作用是激發經氣運行，疏通經絡，舒筋活血。保健刮痧不使用刮痧潤滑劑，用刮板厚面的邊緣直接在皮膚上刮拭，也可隔衣刮拭。刮拭力度介於輕重之間，因不使用刮痧潤滑劑，刮拭至局部潮紅或有熱感即可，避免損傷皮膚。每個部位壹般刮拭10次左右。頭部有頭發覆蓋，可使用刮板薄面邊緣或使用刮痧梳子，刮拭力度可適當加重，壹般每個部位刮拭30次左右。
二、刮痧的時間
1、治療刮痧時間
治療刮痧時，汗孔開泄，消耗正氣。為有利於扶正法邪，或祛邪而不損正氣，故治療時間壹般限制在25分鐘之內，每次宜治療壹種病癥。如采用瀉刮手法超過25分鐘時，正氣消耗過多，會出現疲勞反應。
治療刮痧應在飯後半小時以後進行。
第壹次治療刮痧完畢，出痧部位應待痧消退後，方可進行第二次治療。痧消退的時間與患者體質、病情、出痧部位以及刮痧次數有直接的關系，壹般約5至7天。因此兩次治療刮痧應間隔5至7天。為促進痧的消退，在兩次治療刮痧之間可進行保健刮痧。如需連續治療，可選其它部位的全息穴區刮拭。
2、保健刮痧時間
保健刮痧刮拭力度較輕，每個部位刮拭時間短，無痧出現，因此保健刮痧不受時間限制，亦無間隔之說，每天都可以進行。
三、刮痧的療程
刮痧療法屬自然療法。用刮痧板在皮膚表面進行治療，刮痧板和潤滑劑雖然有壹定的藥物作用，但二者只接觸皮膚表面，起保護滋潤皮膚、加強疏通經絡、刺激全息穴區的效果，進入體內的藥量微乎其微。因此，刮痧治療無嚴格的療程之分。在治療刮痧時，為便於觀察治療反應及療效，根據病情的輕重緩急，大致確定療程如下∶急性病2次治療為壹個療程。慢性病4次治療為壹個療程。
第七節適應癥與慎用癥、禁忌癥
任何疾病的發生，都是經絡氣血運行失常，臟腑陰陽失調所致。經絡學說是中醫治療的理論基礎，以經絡學說和全息診療學說為基礎的經絡全息刮痧法，廣泛適用於臨床各種病癥。經絡全息刮痧法采用刮拭皮膚的經絡穴位和全息穴區為治療手段，這種特殊的治療手段使其對某些疾病有顯著的療效，這些疾病就是其最佳適應癥。
經絡全息刮痧法安全、有效，雖無明顯的禁忌癥，但由於其治療方法在皮膚表面進行，並有壹定的按壓力，因此對某些疾病應慎用或禁用。