豫健保,河南省的普惠型補充醫療保險“河南健康險”,主要承保中原農業保險,與10家保險公司合作,包括安盛田萍河南分公司、金泰保險河南分公司、中煤保險河南分公司、利安人壽河南分公司、國源保險河南分公司、泰山保險河南分公司、亞太財險河南分公司、長安保險河南分公司。騰訊微保作為獨家合作平臺,提供運營支持,旨在為河南超過6543.8億人提供堅實的醫療保障,解決“因病致貧、因病返貧”問題。
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第壹,“河南醫保”的主要功能是與醫保緊密掛鉤,為河南省人民提供醫保內外特殊藥品的支付等三重保障。
二是在保險期間內,被保險人因在醫保目錄範圍內住院實際支付的合理的、必要的醫療費用,經醫保報銷後,應由個人支付的部分,扣除年度累計免賠額2萬元後,按90%予以補償,保額為654.38+0萬元;對醫保目錄範圍外參保人員需自費的合理、必要的住院醫療費用,扣除年度累計免賠額2萬元後,按50%的比例給予補償,保額654.38+0萬元。在具體的高費用藥物保障方面,在保險期間內,被保險人經二級以上公立醫院專科醫師首次診斷為《河南省健康保險》補充合同中定義的惡性腫瘤。因治療惡性腫瘤且符合《河南省醫療保險》目錄15種院外特定藥品實際需要,不設免賠額,賠付80%,保額1萬元。
三、設立初衷2017官網公開數據顯示,2014年,門診次均醫療費用增長6.7%,住院次均醫療費用增長7.1%。目前河南常住人口居全國第三。如何為中原1億人提供普惠健康服務,是騰訊微保、中原農保等保險公司的重要任務。從河南人民的切身利益出發,中原農保、騰訊微保幫助河南不斷探索多層次的醫療保障體系,推出具有河南地方特色的“河南健康保險”。
四。社會意義“河南健康險”打破了壹般商業保險的投保限制,不分年齡、職業、體檢,有效填補了家庭健康風險的暴露,大大降低了投保門檻。同時為被保險人提供最高300萬的醫療保障,涵蓋普通住院和特殊藥品保險,有效銜接醫療保險,體現保險的普惠性,解決“因病致貧、因病返貧”問題。