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伊潘立酮上市了嗎?

伊潘立酮(Fanapt)主要用於治療精神分裂癥。它的批準上市標誌著許多在現有藥物治療中僅部分有效的精神分裂癥患者獲得了新的機會,這種產品可以更好地控制他們的癥狀。

伊潘立酮片劑的上市批準是基於伊潘立酮的III期臨床研究的結果,伊潘立酮是壹種安慰劑對照的積極控制超過3,000名患者的精神分裂癥患者的癥狀和安全性的藥物。Imperidone是壹種混合多巴胺D2/5-羥色胺5HT2A受體阻滯劑,是壹種非典型抗精神病藥。Imperidone以高親和力結合5-羥色胺5HT2A和多巴胺D2和D3受體(Ki值分別為5.6、6.3和7.1nM)。

Imperidone對多巴胺D4和5-羥色胺5HT6、5HT7和去甲腎上腺素nα 1受體的親和力中等(Ki值分別為25、43、22和36nM),對5HT1A、多巴胺D1和組胺H1受體的親和力低(Ki值分別為65438±65438±0000nm)。Imperidone通過阻斷多巴胺D2、D3、5-羥色胺5HT1A和去甲腎上腺素NEα1/α2c受體發揮作用。伊潘立酮代謝物P88的親和力通常小於或等於母體化合物,而代謝物P95僅對5HT2A、NEα1A、NEα1B、NEα1D和NEα2C受體有親和力(Ki值分別為3.91、4.7、2.7和4.7nM)。

Imperidone是5-羥色胺和多巴胺D2受體的拮抗劑。在三個短期和三個長期臨床試驗中,超過2 000名患者參與了試驗,伊潘立酮的效果優於目前使用的抗精神病藥物,副作用更少。通過兩項安慰劑對照短期(4周和6周)臨床研究評估了伊潘立酮治療精神分裂癥的療效。兩項研究選取的患者均符合DSM-ⅲ/ⅳ標準,伊潘立酮日劑量12 ~ 24 mg明顯優於安慰劑。伊潘立酮的推薦劑量範圍為12 ~ 24mg/天。

與目前使用的抗精神病藥物相比,短期和長期安全性試驗結果表明,伊潘立酮的副作用更少,患者的體重增加更低,伊潘立酮不誘發糖尿病,患者的錐體外系癥狀更少(無靜坐不能癥,無高泌乳素血癥,嗜睡減少,認知下降更少)。但伊潘立酮也能延長QT間期。

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